Артроскопия на тазобедрената става : Напредъкът в артроскопските методи позволява множество процедури да се извършват артроскопски в тазобедрената става. Артроскопията на тазобедрената става е процедура, при която се влизат в ставата чрез 2 до 4 малки разреза (около 1 см) с камера и специални инструменти, без да се отваря хирургично. Този метод позволява операцията да се извърши без разкъсване на мускулите отпред на тазобедрената става, което дава на пациентите по-бърза рехабилитация и по-бързо завръщане към ежедневието.
В кои случаи се извършва артроскопия на тазобедрената става?
Артроскопията на тазобедрената става може да се извършва особено в случаи, когато проблемът произтича директно от вътрешността на ставата. Основните показания включват:
- Синдроми на тазобедрена компресия (FAS) (болезнено състояние, при което формата на тазобедрената става е нарушена)
- Премахване на свободни фрагменти в ставата
- Почистване и възстановяване на разкъсвания на лабрума
- Лечение на хрущялни лезии в ставата
- Премахване на прости тумори в ставата
- Вземане на биопсия от ставата
Какви са предимствата на артроскопията на тазобедрената става?
Тазобедрената става е анатомично разположена дълбоко. За да се достигне до нея чрез отворени методи, е необходимо да се премине през много мускули, като същевременно се обръща внимание на нервите и кръвоносните съдове в тази област. Артроскопията, обаче, позволява процедурата да бъде извършена през 1-2 малки разреза, което минимизира увреждането на структурите отпред на тазобедрената става. По този начин пациентите могат много бързо да се върнат към ежедневието си.
Друго предимство е, че хирургичното време е по-кратко в сравнение с откритата хирургия, тъй като се получава пряк достъп до дълбоката става.
Процедурите, извършвани по този метод, могат да предотвратят напредването на артрозата на тазобедрената става и да отложат евентуална операция за тотална подмяна на ставата.
Как се извършва артроскопия на тазобедрената става?
Артроскопията на тазобедрената става се извършва в операционната зала, използвайки специална маса. Първо, анестезията осигурява метода, подходящ за вас, за да предотврати болката. След това тазобедрената става се изтегля и се прилага тракция, за да се създаде пространство в ставата, а с помощта на устройство, наречено флуороскоп, се определят точките за разрез.
Първоначалният вход за артикулация е отстрани на тазобедрената става, където се визуализира вътрешността на ставата. Въз основа на тази визуализация, при необходимост се прави втори разрез отпред на ставата, за да се извършат нужните интервенции.
След като се влезе в тазобедрената става, се оценяват износванията на хрущяла, разкъсванията и уврежданията на лабрума, както и връзките и структурите в ставата, и се прилагат необходимите лечения.
Средното време на операцията при артроскопия на тазобедрената става е от 30 минути до 2 часа.
Рехабилитация след артроскопия на тазобедрената става
Много пациенти започват да се изправят и да се движат с помощта на патерици още на първия ден след артроскопията. В зависимост от типа на операцията, пациентите могат да започнат да стъпват на оперирания крак. Започват се упражнения за движение и укрепване на тазобедрената става, като много пациенти се изписват вкъщи още на първия ден след операцията. Пациентите получават програма за домашни упражнения и обикновено след 2 седмици преминават към активна рехабилитация. Пациентите се връщат към ежедневието си между 2-3-та седмица и могат да започнат работа на бюро. Пациентите с по-активни професии могат да се върнат на работа средно след 1 месец.
Кога мога да започна да спортувам след артроскопия на тазобедрената става?
Пациентите, в зависимост от заболяването, лекувано с артроскопия, могат да започнат да ходят и да бягат по права линия средно след 1 месец. При пациенти с възстановяване на лабрума или хрущялна хирургия, този период може да варира от 6 седмици до 3 месеца.
Пациентите могат да започнат упражнения за укрепване и баланс до 3 месеца след операцията и специализирани тренировки след 3 месеца. Обикновено между 4 и 6 месеца пациентите могат да се върнат на състезателно ниво в спортни мероприятия.
Какви са възможните рискове от артроскопия на тазобедрената става?
Поради малките разрези, рисковете от артроскопията на тазобедрената става са по-ниски в сравнение с отворените операции. Въпреки това, има риск от увреждане на нервите и кръвоносните съдове, преминаващи отпред на тазобедрената става, както и временно изтръпване или загуба на чувствителност в горната външна част на бедрото. Освен това, поради тракцията, при мъжете могат да се наблюдават проблеми с ерекцията, а при жените – нарушения в сексуалната възбуда по време на полов акт. Повечето от тези оплаквания отзвучават самостоятелно в рамките на 4-6 седмици. Възможно е също така временно нарушаване на функцията на седалищния нерв, свързано с тракцията.
Общо взето, артроскопията на тазобедрената става е успешна процедура с много добри резултати за запазване на функцията на тазобедрената става.
Въпроси и отговори
Имам болка в тазобедрената става, как да разбера дали е от ставата или от кръста?
Болката в тазобедрената става обикновено се усеща в областта на слабините и се увеличава с движенията на тазобедрената става. Болките, произтичащи от кръста, обикновено се усещат в задната част на бедрото, особено когато преминавате от седнало в изправено положение.
Сказаха ми, че имам стягане в тазобедрената става. По-подходящо ли е да се направи отворена операция или артроскопия?
Има много фактори, които причиняват стягане в тазобедрената става, но артроскопията е предпочитана в опитни ръце заради по-добрата оценка на вътрешността на ставата и по-лесната рехабилитация.
Занимавам се активно със спорт. Кога мога да се върна на терена след операцията?
Времето за възстановяване зависи от типа на проблема, който е бил лечен с артроскопия, но обикновено е между 6 седмици и 3 месеца за връщане на състезателни спортове.
За подробна информация можете да посетите моя YouTube канал: @profdrhalukcabuk
