Çfarë është operacioni i lidhjes së përparme të kryqit?
Operacioni i Lidhjes së Përparme të Kryqit: Gjatë lëvizjes së gjurit, kocka femur (kocka e kofshës) rrotullohet mbi kockën tibia (kocka e pulpës). Gjatë kësaj lëvizjeje, lidhja e përparme e kryqit është një nga strukturat më të rëndësishme që parandalon lëvizjen e kockës së pulpës përpara. Lidhja e përparme e kryqit është një lidhje që shtrihet nga përpara në prapa midis femurit dhe tibisë, dhe së bashku me lidhjen e pasme të kryqit, është thelbësore për lëvizjen e duhur të gjurit.
Cilat janë funksionet e lidhjes së përparme të kryqit?
Lidhja e përparme e kryqit siguron koordinimin e lëvizjes së gjurit. Ajo parandalon nxjerrjen e gjurit duke frenuar përkohësisht gjurin në pika të caktuara gjatë lëvizjes. Kështu, ne mund të vazhdojmë të lëvizim me siguri.
Si copëtohet lidhja e përparme e kryqit?
Lidhja e përparme e kryqit zakonisht copëtohet në dy mënyra të ndryshme. E para ndodh gjatë sporteve traumatikë (futboll, skijim, basketboll etj.) kur ndodh një lëvizje e papritur me këmbë të palëvizshme ose një traumatizëm i papritur nga brenda ose jashtë gjurit. Mund të ndodhë gjatë ndaljes së papritur, ndryshimit të drejtimit kur vraponi, ose kur zbresni pas një kërcimi. Këta pacientë paraqiten me ënjtje të shpejtë në gjurin e tyre, dhimbje të mprehta dhe kufizim të shpejtë në lëvizje. Grupi tjetër është lëndimi i lidhjes së përparme të kryqit që nuk është traumatizues. Ky lëndim paraqitet si dhimbje e rritur gjatë lëvizjeve të përsëritura. Simptomat e tij karakterizohen nga dhimbja që rritet gradualisht, pa ënjtje të menjëhershme, dhe vështirësi në ecje.
Si diagnostikohet lëndimi i lidhjes së përparme të kryqit?
Pacientët me dyshim për lëndim të lidhjes së përparme të kryqit mund të diagnostikohen në masë të madhe gjatë ekzaminimit me disa teste speciale. Megjithatë, për të parë lëndimet e tjera shoqëruese dhe për të konfirmuar diagnozën, mund të kryhen radiografi dhe MRI të gjurit. Në raste dyshuese, mjeku juaj mund të kërkojë teste të tjera.
Diagnoza mund të bëhet me një saktësi shumë të lartë me MRI.
Kujt i aplikohet operacioni i lidhjes së përparme të kryqit?
Lidhja e përparme e kryqit nuk është një lidhje që shërohet vetë. Prandaj, nuk pritet që ajo të shërohet vetë, dhe operacioni është zakonisht një operacion rekonstruksioni, jo thjesht një riparim.
- Rekonstruksioni i lidhjes së përparme të kryqit rekomandohet veçanërisht për ata që planifikojnë të vazhdojnë me sportin.
- Për pacientët me lëndime në disa lidhje.
- Kur shoqërohet me një çarje të meniskut.
- Kur ndiheni me një ndjenjë të papritur të zbrazëtisë dhe kthesës në gjurin tuaj gjatë aktiviteteve të përditshme.
- Veçanërisht rekomandohet për të rinjtë me lëndim të lidhjes së përparme të kryqit.
Nëse ndiheni të pasigurt në gjurin tuaj dhe shmangni sportin për shkak të kësaj pasigurie, por planifikoni të bëni sporte si vrapimi ose skijimi, operacioni rekomandohet për pacientët nën 55 vjeç me lëndim të lidhjes së përparme të kryqit.
Para operacionit
Pacientët fillojnë rehabilitimin para operacionit pasi të bëhen vlerësimet e nevojshme. Para operacionit, ënjtja në gjurin tuaj duhet të ketë rënë. Sugjerohet që gjuri juaj të arrijë një lëvizshmëri të plotë pa dhimbje dhe forca e muskujve të sipërm të gjurit të përmirësohet. Ky proces, në varësi të individit, zakonisht zgjat rreth 2-3 javë pas lëndimit.
Gjatë periudhës para operacionit, një mjek anestezie do t’ju vlerësojë dhe do t’ju japë informacion mbi metodën e anestezisë që do të aplikohet gjatë operacionit. Operacionet e lidhjes së përparme të kryqit mund të kryhen nën anestezi të përgjithshme (kur jeni plotësisht i fjetur) ose nën anestezi spinale (vetëm nga beli poshtë). Metoda e përshtatshme për ju do të vendoset së bashku me mjekun e anestezisë. Nëse po përdorni ilaçe për hollimin e gjakut, mund të jetë e nevojshme të ndaloni përdorimin e tyre për një periudhë ose t’i zëvendësoni ato me ilaçe të tjera.
Gjatë operacionit
Gjatë operacionit të lidhjes së përparme të kryqit, ju do të vendoseni në tavolinën e operacionit me gjurin e palosur në 90 gradë. Dy vrima të vogla do të hapen nga të dyja anët e pjesës së poshtme të gjurit dhe strukturat brenda gjurit do të vlerësohen me artroskop. Nga këtu, do të raportohet dëmti në lidhjet, meniskus dhe kartilagjinë. Më pas, zakonisht bëhet një prerje 2-3 cm në pjesën e brendshme të tibisë (kocka e pulpës) për të marrë greftën që do të përdoret për rekonstruksionin e lidhjes së përparme të kryqit. Pastaj, grefta e përgatitur do të kalojë nëpër tunelët e përgatitur në gjurin tuaj me ndihmën e aparateve të veçanta dhe do të ngjitet me tensionin e nevojshëm. Ky operacion zgjat mesatarisht 45 minuta deri në 1 orë.
Pasi të operacionit
Pasi operacioni i lidhjes së përparme të kryqit, do të merrni ndihmë për të kontrolluar dhimbjen. Do të aplikohet kompresë e ftohtë në gjurin tuaj. Pacientët zakonisht qëndrojnë një natë në spital. Ditën pas operacionit, pacienti do të ngrihet duke përdorur bastunë për t’u mobilizuar. Ushtrohet forcimi i muskulit quadriceps mbi gjurin dhe ushtrime për lëvizshmërinë e gjurit fillojnë menjëherë.
Pacientët zakonisht përdorin bastunë për rreth 15 ditë. Pas kësaj periudhe, ata do të jenë në gjendje të kryejnë punët e përditshme. Ata që punojnë në zyrë mund të kthehen në punë pas 15 ditësh. Qëllimi është që pacientët të arrijnë lëvizshmëri të plotë në dy javët e para. Pas kësaj, ndihma do të përqendrohet në forcimin e muskujve për 6 javë dhe ushtrime për ekuilibrin për 6-12 javët e ardhshme. Pacientët fillojnë të vrapojnë pas muajit të tretë dhe brenda 6-8 muajsh rikthehen në sporte jo kontaktuese (not etj.). Rrëfimi në sporte kontaktuese si futbolli dhe basketbolli rekomandohet vetëm pas një viti, përveç për atletët elitarë.
Rehabilitimi i pacientëve me lëndime të lidhjes së përparme të kryqit dhe me lëndime meniskus mund të ndryshojë në varësi të riparimit të çarjes së meniskut. Kur menisku riparohet, pacienti nuk lejohet të ngarkojë gjurin për rreth një muaj dhe për katër javët e para nuk lejohen lëvizje që kalojnë 90 gradë. Pas 6 javësh, pacientët fillojnë ushtrime për forcimin e gjurit të operuar. Nëse menisku nuk mund të riparohet dhe do të bëhet menisektomi e thjeshtë, atëherë do të ndiqet programi normal i rehabilitimit të lidhjes së përparme të kryqit.
Rreziqet e operacionit
Si në çdo operacion tjetër, pas artroskopisë së gjurit mund të ndodhin komplikacione si infeksioni dhe gjakderdhja. Rreziku i infeksionit është 1 në 1000. Për të parandaluar komplikacionet që mund të ndodhin gjatë këtyre operacioneve, do të jepen antibiotikë para operacionit dhe, nëse është e nevojshme, disa ilaçe do të zëvendësohen para operacionit.
Përveç këtyre, mund të ketë rreziqe të veçanta në lidhje me gjendjen tuaj të përgjithshme shëndetësore, sëmundjet dhe ilaçet që përdorni. Mjeku juaj do t’ju informojë për këtë.
Si në çdo operacion tjetër, pas rekonstruksionit të lidhjes së përparme të kryqit mund të ndodhin komplikacione si infeksioni dhe gjakderdhja. Rreziku i infeksionit është 1 në 1000. Për të parandaluar komplikacionet që mund të ndodhin gjatë këtyre operacioneve, do të jepen antibiotikë para operacionit dhe, nëse është e nevojshme, disa ilaçe do të zëvendësohen para operacionit. Disa pacientë mund të përjetojnë humbje ndjenje në një zonë të vogël në pjesën e përparme të gjurit.
Përveç këtyre, mund të ketë rreziqe të veçanta në lidhje me gjendjen tuaj të përgjithshme shëndetësore, sëmundjet dhe ilaçet që përdorni. Mjeku juaj do t’ju informojë për këtë.
Pyetje dhe Përgjigje
Çarja e lidhjes së përparme të kryqit ndodhi, por tani nuk kam dhimbje, a duhet ende të bëj operacion?
Lidhja e përparme e kryqit është një strukturë shumë e rëndësishme gjatë lëvizjes së gjurit. Ajo jo vetëm që parandalon lëvizjen e gjurit përpara, por gjithashtu siguron funksionimin refleks të muskujve mbi gjurin. Moskryerja e lëvizjeve të kontrolluara nuk do të thotë se nuk do të keni probleme gjatë lëvizjeve të pakontrolluara, si zbritja nga shkallët, kthesat e papritura etj. Çdo lëvizje e pakontrolluar rrezikon dëmtimin e meniskut dhe kartilagjinës. Prandaj, sipas publikimeve të fundit, pacientëve nën 55 vjeç që praktikojnë sporte rekreative u rekomandohet operacioni.
A mund të trajtohen dëmtime të tjera shoqëruese gjatë operacionit të lidhjes së përparme të kryqit?
Gjatë këtij operacioni, i cili kryhet në mënyrë artroskopike, mund të ndërhyhet në dëmtimet e mundshme të meniskut dhe kartilagjinës që mund të shoqërojnë gjurin tuaj. Mjeku juaj do t’ju informojë për këto çështje para operacionit.
Për informacione më të detajuara, vizitoni kanalin tim në YouTube: @profdrhalukcabuk.
