Procedurat për kontrollin në lidhje me sigurimet shëndetësore private kryhen si më poshtë:
- Nëse keni sigurim shëndetësor individual (sigurim shëndetësor privat), mund të merrni një rimbursim nga sigurimi juaj duke paraqitur faturën e shërbimit të kontrollit dhe kartën e vlerësimit të sigurimit. Po ashtu, testet radiologjike dhe të gjakut të nevojshme gjithashtu mund të kërkohen nga sigurimi me faturën përkatëse.
- Nëse keni sigurim hibrid, pasi institucioni ynë nuk ka një marrëveshje me SGK, mund të kërkoni shumën e faturave nga sigurimi juaj sipas kushteve të kontratës së sigurimit. (Shumë sigurime shëndetësore shtesë bien në këtë kategori. Ju lutem, shqyrtoni politikën tuaj të sigurimit shëndetësor.)
- Nëse keni sigurim shëndetësor shtesë (TSS), ai nuk do të jetë i vlefshëm pasi ne nuk kemi një marrëveshje me SGK.
Procesi për operacionet me sigurimet shëndetësore private zhvillohet si më poshtë (të dy sigurimet individuale dhe hibride përfshihen):
- Nëse keni një sëmundje që kërkon operacion, mjeku ynë do të plotësojë formularët e nevojshëm dhe aplikimi juaj për sigurimin do të përpilohet përmes spitaleve me të cilat kemi marrëveshje.
- Gjatë aplikimit, shpenzimet për operacionin në spital, materialet që do të përdoren gjatë operacionit dhe tarifa e mjekut e përcaktuar nga Shoqata Turke e Mjekëve do të paraqiten për miratim nga sigurimi.
- Pas miratimit nga sigurimi, procedurat e spitalit dhe faturat për materialet paguhen drejtpërdrejt në spital nga sigurimi.
- Duhet të paguani fillimisht tarifën e mjekut dhe pastaj të paraqisni faturën dhe miratimin nga mjeku për të rimbursuar shumën nga sigurimi juaj.
Për informacion më të detajuar, ju lutem kontaktoni me ne.
